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幸运28网站 医保局:三措并举推进药品耗材追溯码应用 筑牢医保安全防线

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为全面提升药品耗材监管效能,保障医保基金安全,幸运28网站 医保局以“平台建设、抓好落实、服务保障”为核心,全面推进药品耗材追溯码应用。目前,全区192家医药机构实现接口改造全覆盖,累计上传追溯码数据超113万笔,初步构建起全流程可追溯的智慧监管体系。

一、搭好平台全域覆盖推进接口改造

统一标准,精准施策通过微信群定期推送《江西省医保药品耗材追溯信息采集相关接口规范》《江西省医保药品耗材追溯信息采集接入指南》等文件,组织线上培训3场,覆盖全区48家单体药店、144家医疗机构(含村卫生室)。实地督导,破解难题安排稽核工作人员深入12家药店、15家医疗机构现场指导,排查设备兼容性、网络传输稳定性等问题。针对小型医疗机构和单体药店技术力量薄弱的特点,协调第三方服务商提供“一对一”系统调试服务,确保192家医药机构100%完成接口改造。

二、抓好落实常态化开展数据上传

挂点包干,责任到人选派22名业务骨干担任挂点督导员,对全区医药机构开展“点对点”巡查,通过现场演示、案例复盘等方式指导操作。建立“监测、通报机制,对数据上传率较低的机构进行约谈数据赋能,精准监管全区累计上传追溯码数据113.01万笔,其中药店数据19.79万笔、医疗机构数据93.22万笔,实现从采购到使用的全链条留痕。

三、做好保障全面扫除工作障碍

技术保障,即时响应依托南昌市医保中心创建的追溯码技术交流群,累计解决接口调试报错结算码结算类型未上传、追溯码上传的就诊id无法匹配结算中的就诊id、拆零标志未上传等问题300余个依托江西省医保药品耗材追溯信息采集接入常见问题问答》,针对常见8个问题提供解决方案,降低基层操作门槛。

宣传引导,凝聚共识面向医药机构开展政策宣讲会4场,以“串换药品”“虚假入库”等典型案例阐释追溯码防欺诈作用。

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